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Operatore centrale


Elenco delle migliori vendite operatore centrale

UOMO CENTRALINA 100% ORIGINALE PER UN OPERATORE CENTRALE MAGLIETTA
  • Design con una centralina elettrica
  • Divertente regalo per un personale nel carbone, atomico o qualsiasi altra centrale, il cui lavoro è quello di fornire energia e energia alle persone.
  • Leggera, taglio classico, maniche con doppia cucitura e orlo inferiore
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CENTRALE ASPIRANTE DA INCASSO WOLLY 2 COMPLETA DI ACCESSORI (ASPIRAPOLVERE CENTRALIZZATO)
  • La centrale aspirante Wolly 2 può essere installata in abitazioni con le seguenti caratteristiche:
  • Superficie da pulire compresa tra 30 e 150 m2 Utilizzo da parte di un singolo operatore Rete tubiera realizzata con tubo da 40/50 mm / 2” di diametro
  • Alimentazione 220/240 V ac Utilizzo non continuativo per aspirazione di polveri domestiche Scarico aria diretto o convogliabile all’esterno Possibilità di installazione nei ripostigli, centrali termiche, disimpegni e balconi protetti da intemperie Installazione ad incasso o fissaggio a parete tramite cornice opzionale
  • CENTRALE ASPIRANTE WOLLY 2 150 comprende: Sportelli di chiusura (compresi nella scatola), Modulo motore, Scatola ad incasso.
  • Tubo flessibile completo 9 m, Coppia di tubi cromati, Gancio porta tubo, Spazzola per pavimenti, Spazzola per spolverare, Lancia per angoli.
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OPERATORE DI CARICATORE DELLA RUOTA DEL DRIVER DEL CARICATORE DEL VEICOLO DI COSTRUZIONE MAGLIETTA
  • Sei un operatore di caricatori o un driver di caricamento? Ti piace usare i tuoi veicoli da costruzione per guidare in giro come operaio edile sul cantiere? Allora questo design del camion del caricatore è un regalo!
  • Ottimo per l'operatore di attrezzature pesanti. Operatore pala gommata esausto. Annoy a tuo rischio
  • Leggera, taglio classico, maniche con doppia cucitura e orlo inferiore
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Milano (Lombardia)
Azienda storica nel settore, che fornisce servizi nell’ambito della vigilanza privata, per gestire e sviluppare attività presso la Sala di controllo ricerca un: Operatore di Centrale Operativa Requisiti: - Età massima 35 - Livello di istruzione diploma/laurea - Disponibilità ad operare su turni - Conoscenza lingua inglese - Ottima conoscenza dei principali pacchetti software - Conoscenza di pacchetti gestionali specifici del settore - Esperienza nel settore quale operatore di Sala di Controllo di almeno 4 anni - Spiccate doti relazionali e spirito d’iniziativa Si offre crescita professionale ed economica commisurata alle capacità ed ai risultati. La sede di lavoro è Legnano. Inviare curriculum vitae con autorizzazione al trattamento dati, corredato di fotografia Nell’oggetto inserire codice C.O.
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Milano (Lombardia)
"ForteSecurGroup - The Security Generation, primario gruppo che offre alla clientela un pacchetto integrato e completo per la sicurezza, operante su tutto il territorio nazionale da oltre 10 anni ai massimi livelli di competenza nel settore, vincitore del Milano Finanza Veneto Awards 2019 per l'innovazione, ricerca per inserimento in organico un Operatore fiduciario con la mansione di Addetto alla Centrale Operativa. SI RICHIEDE:- Requisito indispensabile: precedente esperienza in analoga mansione di centrale operativa. Utilizzo avanzato del pc; saper lavorare in team e in autonomia; buona conoscenza della lingua inglese; disponibilità a lavorare su turni anche notturni articolati 7/7; Immediata disponibilità; Automunito; residente a Milano o limitrofi. SI OFFRE:- Contratto di lavoro Full time a tempo determinato con rinnovo a tempo indeterminato; Inserimento in un'azienda giovane e dinamica con opportunità di crescita professionale. Formazione periodica in materia di sicurezza. Sede di lavoro MILANO CITTA’ ZONA SUD. Gli interessati sono pregati di inviare il proprio Curriculum vitae completo di fototessera ed autorizzazione al trattamento dei dati personali in risposta al presente annuncio oppure dalla sezione lavora con noi del nostro sito internet fortesecurgroup.com in cui è possibile accedere all'informativa privacy. Il presente annuncio è rivolto ad entrambi i sessi, ai sensi delle leggi 903/77 e 125/91, e a persone di tutte le età e tutte le nazionalità, ai sensi dei decreti legislativi 215/03 e 216/03. "
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Roma (Lazio)
Energy Sales Consulting (www.escon.it), società di consulenza di direzione commerciale, per lo sviluppo di un progetto di convenzioni con installatori termotecnici-edili-elettrici nel Lazio, ricerca su Roma 1 figura di operatore telefonico ed operatore di back office. La risorsa dovrà da un lato gestire i contatti con i potenziali associati, sia in modalità outbound che inbound, per la promozione della convenzione e dei servizi sottesi, dall’altro gestire l’inserimento delle pratiche relative agli apparecchi venduti dagli installatori che ne fanno richiesta. Si richiede esperienza pregressa di almeno 6 mesi in call center inbound/outbound, ottime capacità relazionali, serietà e professionalità. L’attività sarà svolta in presenza, con il rispetto di tutti i requisiti normativi previsti, nella sede a Colleverde di Guidonia, vicino il GRA (altezza Nomentana – Centrale del Latte). Si offre, dopo un periodo di prova di 3 mesi, inserimento in organico con contratto a tempo indeterminato. La ricerca ha carattere di urgenza. I candidati interessati ed in possesso dei requisiti richiesti possono inviare Curriculum Vitae e l'autorizzazione al trattamento dei dati personali a selezione@escon.it, indicando chiaramente estremi di contatto, zona di riferimento ed esperienze pregresse. Il presente annuncio si rivolge a candidati di ambo i sessi (L. 903/77). I dati saranno trattati ai sensiddel GDPR e dell''art. 13 D.lgs. 196/03.
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Italia
OGGI LAVORO SRL, Agenzia per il Lavoro - filiale di Torino, ricerca per azienda metalmeccanica in Candiolo, un operatore bordo macchina. Il candidato ideale ha maturato esperienza in aziende metalmeccaniche di produzione su maccine utensili CNC, deve saper gestire in autonomia la macchina e modificare i parametri. E' richiesata la conoscenza dei principali linguaggi di programmazione, preferibilmente HEIDENHAIN e MAZAK, la conoscenza del disegno meccanico e degli strumenti di misura. Attività lavorativa su turno centrale. Si offre contratto in somministrazione. I candidati ambosessi (D.Lgs. 198/2006), sono invitati a leggere sul ns. sito l'informativa per la privacy (D.Lgs. 196/2003).Aut. Min. 10/10/2007 Prot. N° 13/I/0023403
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Caserta (Campania)
La Karol Service srls, società del Gruppo TELESERVICE, ricerca per la sede di San Prisco (CE) operatore/operatrice Call Center per la commercializzazione di energia e gas naturale, anche prima esperienza. OFFRIAMO: > Contratto part-time a norma di legge; > Formazione in sede regolarmente retribuita; > Retribuzione Fissa € 500,00/600,00 mensili (pagamento entro il giorno 12 del mese successivo) a seconda del turno lavorativo scelto; > Bonus e Provvigioni > Turni da 4 e 5 ore al giorno. > Location in posizione centrale > Innovativi strumenti e Back office interno altamente specializzato. Contratto di lavoro: Part-time, Tempo determinato, Tempo indeterminato Tel. 08231680331
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Napoli (Campania)
VLCOM, società del Gruppo TELESERVICE ricerca,per la sede di GIUGLIANO IN CAMPANIA, operatore/operatrice Call Center anche prima esperienza. OFFRIAMO: > Contratto part-time a norma di legge; > Formazione in sede; > Retribuzione Fissa: 500,00 euro netti mensili; > Bonus e Provvigioni >Turni da 4 e 5 ore al giorno. > Location in posizione centrale > Innovativi strumenti e Back office interno altamente specializzato. TELEFONO: 0819222145
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Napoli (Campania)
Entiende srl azienda sita a Napoli zona Stazione Centrale seleziona e forma operatori call center outbound per turni Part Time 4 ore. Cerchiamo personale anche senza esperienza, fortemente motivato, orientato al raggiungimento degli obiettivi, predisposto al lavoro in team e dotato di buona dialettica e dizione. Si offre pagamento settimanale non legato a raggiungimento vendite con compenso ora superiore a 5 euro netti l'ora provvigioni fra le più alte del mercato bonus extra e gare mensile affiancamento costante da parte del nostro staff Si richiede capacità di vendita buon uso del pc disponibilità immediata al colloquio di selezione e successiva formazione residenza in Napoli o zone limitrofe massima serietà Esiste la reale possibilità di crescita professionale per coloro i quali si distingueranno per produttività, leadership, orientamento al risultato e capacità di lavorare in team.
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Roma (Lazio)
CHI SIAMO Selectra è una società specializzata nell'informazione e nella comparazione delle tariffe di luce, gas ed internet. Fondata nel 2007 in Francia, conta oggi più di 1000 collaboratori in tutta Europa. Selectra opera in un settore fortemente in espansione, in Italia dal 2015, è oggi uno dei principali portali nazionali sulle utenze energetiche. La sede di Roma si trova nei pressi del Quartiere Coppedè, in una zona centrale ben collegata con i mezzi, la fermata della metro più vicina è Policlinico. L’ambiente è giovane e dinamico, costituito da un team di più di 100 dipendenti, in continua crescita. CHI CERCHIAMO Siamo alla ricerca di OPERATORI COMMERCIALI INBOUND che saranno in contatto diretto con il cliente e gestiranno le richieste che arriveranno tramite i siti internet della società. L'attività è esclusivamente Inbound. Nello specifico le responsabilità: - Attività di gestione di telefonate Inbound finalizzate alla proposta e alla vendita di contratti di energia elettrica e di internet - Identificazione delle necessità del cliente in tema di utenze energetiche e ADSL - Consulenza sulle tariffe e le promozioni disponibili sul mercato - Identificazione del cliente per capire il suo profilo di consumo e proporgli le offerte più appropriate - Conclusione di contratti di energia elettrica, gas e internet per clienti domestici e PMI REQUISITI - Esposizione fluida e chiara, lessico preciso e corretto - Spiccate capacità comunicative e relazionali - Forte motivazione, intraprendenza, perseveranza e orientamento agli obiettivi - Conoscenza della suite Office in particolare Excel - Attitudine alla vendita - Gradita esperienza nelle vendite in un call center - Preferibile conoscenza del settore energetico e delle telecomunicazioni Le candidature che non rispettano i requisiti richiesti non verranno prese in considerazione. COSA OFFRIAMO? - Periodo di formazione iniziale retribuito - Contratto a tempo determinato di 3 mesi con possibilità di proroga - Part-time 27 ore settimanali CCNL settore Terziario, commercio e servizi PMI - 806€ lordi fissi + fino a 800€ lordi parte variabile in base alle vendite - Ambiente giovane e stimolante - Sede di lavoro: Roma (zona Policlinico) Se hai talento, spirito d'iniziativa, hai voglia di metterti in gioco e di contribuire alla crescita dell’azienda inviaci la tua candidatura!
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Cosenza (Calabria)
MACMARK, Azienda specializzata nei servizi di webmarketing, telemarketing, customer care e servizi assicurativi, ricerca sul territorio n. 20 operatori call center. Gli operatori prescelti verranno inseriti nel team già operativo e formati per le seguenti aree: - gestione e assistenza i clienti, monitoraggio della qualità del servizio con chiamate di cortesia e telemarketing per fissare gli appuntamenti con i clienti pianificando quindi le agende dei commerciali, dei tecnici o degli store a livello nazionale. - gestire i clienti che attraverso attivita' specializzate di customer care e marketing (lead generation, numero verde, form online) hanno fatto richiesta per essere ricontattati per ricevere una consulenza dedicata sulle promo o iniziative pubblicizzate o sulle specifiche tecniche delle apparecchiature (caldaie, climatizzatori e domotica) - gestire le procedure di attivazione: gestione appuntamenti con i tecnici per installazione nuova apparecchiatura, riparazione guasti o modifiche impianti COSA OFFRIAMO: - corso di formazione retribuito per 2 settimane a 4 ore al giorno e contratto co.co.co. secondo il CCNL delle telecomunicazioni con alte possibilità di trasformazione a tempo indeterminato. - Fisso mensile come previsto da tariffa nazionale CCNL telecomunicazioni e Bonus - extra su risultato mensile fino a € 9,50/h - Pagamento mensile anticipato, il 5 di ogni mese - Possibilità di occupazione full - time - location in posizione centrale - Innovativi strumenti e Back office interno altamente specializzato Possibilità di lavorare in smart working solo ed esclusivamente dopo superamento periodo di valutazione in sede della durata di 1 mese Per maggiori info vieni a trovarci nella nuova sede in Via De Amicis snc, - 87036 Rende (CS), Complesso la Direzionale - orario lavorativo: 9:30 / 19:00 oppure scrivici a info @ macmark.it o visita il nostro sito www.macmark.it Non saranno valutate candidatura i cui CV saranno senza dati anagrafici completi e senza presentazione. Il presente annuncio è rivolto ad entrambi i sessi, ai sensi delle leggi 903/77 e 125/91, e a persone di tutte le età e tutte le nazionalità, ai sensi dei decreti legislativi 215/03 e 216/03 Contratto di lavoro: Tempo pieno, Part-time, Lavoro a progetto Stipendio: €600,00 - €1.500,00 al mese Misure ANTICOVID-19 adottate: Controllo accessi con bioscanner termoscanner automatici, disinfezione quotidiana totale, sanificazione bisettimanale totale, obbligo di mascherina, dispencer automatici igienizzante, disciplinare COVID, segnaletica distanziamento, turni
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Napoli (Campania)
FN COMUNICATION SRL AZIENDA OPERANTE NEL SETTORE DELLE TELECOMUNICAZIONI CON IMPORTANTI BRAND DEL SETTORE ENERGIA,RICERCA PER LA SEDE DI NAPOLI OPERATORI/OPERATRICI CALL CENTER. COSA OFFRIAMO ? - Fisso mensile garantito 400€ -Provvigioni dal primo contratto,bonus giornalieri e gare -Lavoro part-time h3:45 -Formazione costante -Affiancamento costante -Crescita professionale -Ambiente dinamico -Pagamenti PUNTUALI -Contratto a norma Cosa aspetti? Fissa il tuo colloquio Con il giusto impegno e dedizioni potrai raggiungere traguardi importanti economici e professionali, non è richiesta nessuna esperienza nel settore in quanto l'azienda offre formazione e affiancamento per tutto il percorso lavorativo, cosa aspetti lavora anche tu nel nostro team Ci troviamo al corso Novara (Na) a pochi passi dalla stazione centrale di Napoli
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Brescia (Lombardia)
Importante Azienda settore sicurezza cerca operatori di Controllo da inserire all’interno del Team di lavoro Il ruolo prevede una copertura su turni h24 al fine di garantire la continuità di tutti i servizi, agendo tempestivamente e prevenendo il manifestarsi di guasti e disservizi. Funzione di controllo con gestione della videosorveglianza e dei sistemi d'allarme. Preferibilmente con decreto di Guardia Particolare Giurata in corso di validità.
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Napoli (Campania)
OPERATORE OUT BOUND LAVORA SOLO 4 ORE AL GIORNO E SARAI INDIPENDENTE PER TUTTA LA VITA! SCEGLI IL TUO TURNO: MATTINA: 9.45-13.45 POM: 14.00-18.00 FISSO GARANTITO DI 500 € E PROVVIGIONI DAL PRIMO CONTRATTO. AFFIDATI AI NOSTRI TUTOR E IN POCHI GIORNI DIVENTERAI UN OPERATORE BEST PERFORMER. ENTRA NEL MONDO GIERRE CONTACT ANCHE TU E CAPIRAI PERCHE’ ALTRI 500 OPERATORI HANNO SCELTO DI LAVORARE CON NOI. CI TROVIAMO A POCHI PASSI DALLA STAZIONE CENTRALE DI GARIBALDI E DALLE FERMATE DELLA METRO
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Rimini (Emilia Romagna)
Mansione Randstad Rimini Office ricerca addetto vendita di show room per azienda settore arredamento sita in Rimini. Responsabilità accoglienza potenziali clienti presso lo show room.  illustrazione delle caratteristiche del prodotto venduto. creazione di progetti e preventivi di spesa. per i preventivi che vengono approvati va avanti la vendita per cui l’operatore se c’è la necessità si reca a casa del cliente per prendere le misure e per verificare eventuali impedimenti architettonici. per quanto riguarda la parte amministrativa della vendita l’operatore deve solo occuparsi di reperire i dati anagrafici per la logistica e la fatturazione e monitorare il pagamento di acconti e saldi il resto della documentazione viene prodotta dall'amministrazione centrale. Competenze E' richiesta esperienza nella mansione. E' gradita la conoscenza software di progettazione metron  Disponibilità full time anche il sabato.
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Torino (Piemonte)
Si ricercano OSS per Rsa sita in Torino - zona centrale. Richiesto titolo di operatore socio sanitario 1000h e disponibilità part-time 20h settimanali su tre turni
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Napoli (Campania)
FUORIGROTTA CENTRALE (Campi Flegrei (Metro)Mostra (Cumana)autobus (piazzale Tecchio) SOLO 10 CANDIDATURE Azienda Leader nei servizi,utility, presente in tutta Italia da oltre 10 anni. Seleziona 10 Risorse per Gestione telefonica Clienti Energia. Turno: 11.30/ 18.00 Pausa di 1 ora FISSO GARANTITO 600euro BUONI PASTO INCENTIVI MENSILI CONTRATTO a norma di legge IMMEDIATO AMBIENTE di lavoro PIACEVOLE e SERENO SI RICHIEDE: Buona Dialettica Disponibilità Immediata Spirito di ambizione Media Operatore Mensile 950 euro Clicca sul link sottostante "sito web" per inviarci la tua candidatura.
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Napoli (Campania)
FUORIGROTTA CENTRALE (Campi Flegrei (Metro)Mostra (Cumana)autobus (piazzale Tecchio) SOLO 10 CANDIDATURE Azienda Leader nei servizi,utility, presente in tutta Italia da oltre 10 anni. Seleziona 10 Risorse per Gestione telefonica Clienti Energia. Turno: 11.30/ 18.00 Pausa di 1 ora FISSO GARANTITO 600' BUONI PASTO INCENTIVI MENSILI CONTRATTO a norma di legge IMMEDIATO AMBIENTE di lavoro PIACEVOLE e SERENO SI RICHIEDE: Buona Dialettica Disponibilità Immediata Spirito di ambizione Media Operatore Mensile 950' Per Candidarsi e fissare un Colloquio Conoscitivo inviare CV CONTATTI TEL.*vedi modalità di candidatura* MOBILE. *vedi modalità di candidatura*(WA H 24) Il presente annuncio è rivolto ad entrambi i sessi, ai sensi delle leggi 903/77 e 125/91, e a persone di tutte le età e tutte le nazionalità, ai sensi dei decreti legislativi 215/03 e 216/03 Clicca sul link sottostante "sito web" per inviarci la tua candidatura.
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Italia
Gli accessori del catalogo Sanelli Ambrogio si distinguono per alcuni requisiti fondamentali: funzionalità, praticità e semplicità d’uso, qualità essenziali per l’operatore professionale; standard qualitativi elevati grazie all’utilizzo dei migliori materiali, per una lunga durata nel tempo. CARATTERISTICHE Dritta, con punta curva, per una presa efficace che allo stesso tempo permetta una lavorazione quanto più precisa possibile. Media lunghezza, per chi preferisce le molle nè troppo corte nè troppo lunghe, adatte a ogni esigenza. Ergonomica, grazie al grip centrale. TRATTAMENTO Essendo in acciaio inox, questa molla si può lavare in lavastoviglie.
7,17 €
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Milano (Lombardia)
Offriamo ad esercizi commerciali che necessitano di soddisfare le richieste di consegna a domicilio dei propri clienti, un servizio di delivery effettuato con operatori logistici dedicati, stazionati presso la sede del cliente e pronti per effettuare consegne rapidamente e professionalmente. Il servizio viene fornito in base alle specifiche richieste del cliente, senza vincoli temporali, con un tempo minimo di ingaggio di 2 ore, su base occasionale o ricorrente. Il servizio comprende: 1. Operatore munito di: - Scooter & dispositivo mobile - Guanti in lattice & mascherina protettiva - Zaino termico per consegnare merce calda o fredda 2. Coordinamento operativo dalla sede centrale del team logistico in strada 3. Report settimanale inclusivo di dati relativi lle consegne
15 €
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Milano (Lombardia)
Sync Lab è un'azienda di consulenza informatica che dal 2002 opera a livello nazionale come System Integrator nel settore dell'Information Technology. Si rivolge principalmente a large account in vari mercati, tra cui telco, energy, finance, insurance e utilities e con le proprie 5 sedi (Napoli, Roma, Padova, Verona e Milano) è presente in tutto il territorio nazionale. Nella propria organizzazione annovera anche laboratori e strutture di R&D che progettano e sviluppano soluzioni innovative per clienti e mercati e partecipano a progetti di respiro nazionale ed europeo. Con un organico composto da oltre 200 risorse, siamo alla continua ricerca di giovani talenti e professionisti affermati che vogliano entrare a far parte di un'ambiziosa realtà tutta italiana. In un'ottica di importante crescita interna, siamo alla ricerca di: Testing Engineer Voice Network: Il candidato/a, che risponderà al responsabile dell'area networking, sarà inserito nell'organizzazione e collaborerà con i colleghi del Team Network per attività di Testing in ambito Voice presso un nostro importante cliente. Requisiti Tecnici: Buona conoscenza delle architetture VoIP in ambito Service Provider: SBC (session border controller), Centrali telefoniche, Rete intelligente, Servizi di number portability, Scenari di migrazione; Ottima conoscenza del protocollo SIP: Analisi call flow, Troubleshooting; Attività di test per certificazione apparati di rete, CPE, IP PHONE e interconnessioni: Redazione di test list e test report, Esecuzione dei test, Analisi dei risultatio, Troubleshooting su problemi; Buona conoscenza del protocollo IP; Si richiede esperienza in un altro operatore VoIP o system integrator. Saranno considerati un plus: Conoscenza dell'uso di simulatori SIP/VoIP; Conoscenza della centrale Cirpack; Completano il profilo: Diploma o Laurea in discipline tecniche (Informatica, telecomunicazioni); Buona conoscenza della lingua inglese parlata e scritta; Abilità a lavorare in ambienti frenetici; Propensione al team working; Sensibilità alle problematiche dei clienti; Autonomia organizzativa; Interesse alla propria crescita professionale. Disponibilità a trasferte in Italia ed Estero. Cosa offriamo' L'opportunità di entrare a far parte di un'azienda in costante crescita: nel 2019 abbiamo ampliato la nostra rete e inaugurato una nuova sede a Verona. un contratto a tempo indeterminato; un sistema di welfare aziendale interno di sicuro interesse, comprensivo di assicurazione sanitaria e altri benefit; una retribuzione competitiva, valutata anche in relazione all'esperienza e alle effettive competenze.
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Cosenza (Calabria)
Dec.srl ricerca per propria sede centrale un/una Segretaria/o e un operatore amministrativo/contabile. Contratto di lavoro: Tempo pieno, Tempo determinato Esperienza: segretaria amministrativa o simili: 1 anno (Opzionale) Mansioni amministrative: Pianificazione Fare piccole commissioni Gestione scorte e rifornimenti Invio e ricezione posta Rispondere ed inoltrare telefonate Gestire i social media Accogliere gli ospiti Mansioni finanziarie: Nota spese Gestione dei pagamenti Fatturazione Acquisti Mansioni amministrative: Fatturazione Pianificazione Verificare la regolarità della documentazione (esenzioni, assicurazioni, ecc.) Rispondere al telefono Smart working: NO Annuncio rivolto ad ambosessi con disponibilità immediata. Si invitano i candidati interessati ad inviare Curriculum Vitae aggiornato.
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Italia
OGGI LAVORO SRL, Agenzia per il lavoro, Filiale di Torino, ricerca per azienda metalmeccanica un addetto stampaggio lamiera. E' richiesta pregressa esperienza nello stampaggio lamiere o come operatore macchine presso officine meccaniche. La risorsa verrà inserita in produzione e si occuperà di gestire macchine per lo stampaggio lamiera a freddo. Si richiede disponibiltà lavorativa immediata. Turno centrale Luogo di lavoro: Cambiano
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Varese (Lombardia)
La nostra Società ricerca per ampliamento pianta organica Anestesisti/Rianimatori per: - un fabbisogno, n. 1 turno notturno (20.00 8.00) e n. 1 turno diurno (8.00 20.00) per un totale complessivo di n. 730 turni, potrà variare in aumento o diminuzione in relazione alle effettive esigenze indicate dal Responsabile della S.C. Anestesia e Rianimazione Saronno. Il servizio di guardia attiva medica di Anestesia e Rianimazione notturna (feriale e festiva) e giornaliera (feriale e festiva) comprende lo svolgimento delle seguenti macro attività: 1. garantisce l'attività anestesiologica presso le sale operatorie del P.O. di Saronno. Il medico in turno potrà essere destinato ad attività di sala operatoria di elezione; 2. garantisce l’assistenza anestesiologica per procedure diagnostiche-terapeutiche svolte al di fuori delle sale operatorie (cosiddette attività NORA); 3. garantisce la continuità assistenziale H24 per i degenti presso la Terapia Intensiva del P.O. di Saronno; 4. garantisce la continuità assistenziale H24 per i degenti presso il P.O. di Saronno e nel relativo Pronto Soccorso effettuando il trasporto secondario protetto con l’ausilio dell’infermiere addetto. In particolare rispetto ai punti 1 e 2 deve essere garantita: - la valutazione anestesiologica pre-operatoria in emergenza e in urgenza differibile (di seguito indicata E/U) incluso l’ottenimento del consenso informato e la definizione della classe ASA; - l’assistenza anestesiologica alle procedure diagnostiche-terapeutiche che possono essere necessarie in preparazione all’ intervento anche in E/U (cosiddette attività NORA); - la pianificazione della condotta anestesiologica in E/U relativamente alla necessità di ulteriori accertamenti, al timing dell’intervento, al tipo di anestesia da effettuare, al luogo di ricovero post-operatorio (reparto di degenza, terapia intensiva, altro ospedale), il tutto in sinergia con il chirurgo che presenta il caso e pone l’indicazione e con il collega anestesista-rianimatore in quel momento in servizio nello stesso turno. Le prestazioni: - dovranno essere erogate nel rispetto delle disposizioni contenute nel presente documento garantendo il più elevato standard qualitativo sotto il profilo attinente all’ assistenza anestesiologica diretta in sala operatoria; - dovranno assicurare le prestazioni specifiche oggetto di contratto nel massimo rispetto dei requisiti di qualità aziendale al fine della attesa soddisfazione percepita dagli utenti finali. I turni di guardia e le relative attività sopradescritte, saranno calendarizzati mensilmente con congruo anticipo a cura del Responsabile della S.C. Anestesia e Rianimazione Saronno mediante una opportuna programmazione ed una preventiva articolazione degli orari e dei turni per consentire la copertura degli standard minimi organizzativi di accreditamento. Blocco Operatorio di Saronno e Terapia Intensiva. Il Blocco Operatorio di Saronno dispone di 4 sale operatorie simili dal punto di vista strutturale e del corredo tecnologico. A titolo informativo si precisa che le attività della Terapia Intensiva si svolgono in un reparto dotato di 8 posti letto tutti attrezzati per il monitoraggio multi parametrico, per la ventilazione meccanica invasiva e non-invasiva e con la disponibilità di 4 apparecchi per il monitoraggio emodinamico avanzato e 2 apparecchi per il supporto renale extracorporeo. Specialità chirurgiche presenti nel Blocco Operatorio di Saronno. L’attività effettuata nel Blocco Operatorio riguarda le seguenti specialità chirurgiche: ? Chirurgia Generale (addominale, toracica), ? Ostetricia e Ginecologia, ? Ortopedia e Traumatologia, ? Urologia, ? Otorinolaringoiatria (inclusi pazienti pediatrici sopra i 3 anni), ? Oculistica. ? Attività anestesiologiche non in blocco operatorio (NORA) presenti nel Presidio di Saronno. Nell’Ospedale di Saronno l’anestesista può essere chiamato, in elezione o in E/U, anche al di fuori del Blocco Operatorio centrale per eseguire sedazioni o altri tipi di assistenza anestesiologica su pazienti da sottoporre a particolari procedure diagnostiche-terapeutiche anche non immediatamente seguite da un intervento chirurgico. Si segnalano: ? Radiologia (TAC, RMN, drenaggi percutanei), ? Gastroenterologia (EGDS, colonscopia, ERCP), ? Cardiologia (CVE, TEE), ? Ortopedia (riduzione fratture/lussazioni), ? Pediatria (varie procedure di cui sopra). Contenuto prestazionale dei servizi Le prestazioni richieste ai Medici Specializzati in Anestesia e Rianimazione (Medico), dotati di CV confacenti rispetto alle aspettative della ASST e valutati dalla Direzione Sanitaria, riguardano le seguenti prestazioni, contenute ed esplicitate dal Manuale per la sicurezza in sala operatoria: raccomandazioni e checklist pubblicato nell’ottobre 2009 dal Ministero Lavoro, Salute e Politiche Sociali: - la rivalutazione anestesiologica pre-operatoria: il giorno dell’intervento è necessario che il Medico effettui in Blocco Operatorio una rivalutazione delle condizioni del paziente, per escludere l’insorgenza di nuove modificazioni dello stato di salute. Nel caso in cui il paziente non fosse ritenuto idoneo o pronto per l’intervento programmato, sarà compito del Medico informare il Referente del SAR per le scelte del caso. - Il Medico dovrà effettuare, con l’ausilio del personale infermieristico di sala, il controllo delle apparecchiature, dei materiali, dei farmaci e del paziente, secondo la checklist in uso presso l’ASST Valle Olona, elaborata secondo il Manuale di cui sopra, con particolare riferimento alle fasi cosiddette sign-in, time-out, sign-out. - Il Medico dovrà condurre l’anestesia (generale, rachidea, loco regionale, sedazione o combinazioni delle stesse) nel rispetto delle linee guida nazionali di riferimento e con particolare attenzione per le tecniche anestesiologiche e le metodiche di monitoraggio in uso presso il Blocco Operatorio di riferimento. Resta inteso che la scelta del tipo di anestesia sarà concordata dal Medico con il Chirurgo primo operatore e/o con il Referente del SAR. - Il controllo del paziente durante l’immediata fase di risveglio, e durante tutta la sua permanenza nel Blocco Operatorio nella cosiddetta sala Risveglio, prevede la rilevazione dei parametri vitali, incluso il dolore, e la valutazione della ripresa di condizioni che garantiscano la trasferibilità al reparto di provenienza. In alcune circostanze il paziente potrebbe essere trasferito in Terapia Intensiva, secondo una programmazione pre-operatoria o per necessità manifestatesi durante e/o dopo l’intervento: in questi casi il Medico agirà di concerto con il Referente del SAR. - La programmazione della terapia antalgica e dei controlli post-operatori. Nella cartella anestesiologica è prevista l’annotazione della terapia antalgica e dei controlli post-operatori, validi per le prime 24 ore dopo l’intervento. Presso il Blocco Operatorio sono disponibili protocolli e dispositivi utili alla analgesia. - Tutti i passaggi sopra descritti dovranno essere riportati nella Cartella Anestesiologica, compilata in modo leggibile in ogni sua parte e firmata ove richiesto; lo stesso dicasi per la checklist Peri- Operatoria. - La gestione degli stupefacenti prevede la compilazione da parte del Medico di una scheda di ritiro/restituzione nonché la compilazione del registro degli stupefacenti in uso; per ogni necessità è possibile rivolgersi al Referente del SAR o all’infermiere Coordinatore del Blocco. - Attività di guardia di terapia intensiva - Esecuzione di consulenze anestesiologiche e rianimatorie all’interno del Presidio Ospedaliero, compreso il Pronto Soccorso - Accompagnamento per trasporti di pazienti critici
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